На приёме мужчина 66 лет с множественными себорейными кератомами. Год назад диагностировали кератоакантому, «прижгли» кератомы. Криодеструкция оказалась более приятной процедурой, чем хирургическое лечение в онкологическом отделении и цель очередного визита — удалить еще пару кератом. Однако, не всё так просто..

Клиническая картина:
Клиническая картина

Другой ракурс, демонстрирующий конусообразную форму образования:
Клиническая картина

Дерматоскопическая картина:
Дерматоскопическая картина

Образование подозрительно в отношении кератоакантомы — экзофитная бляшка, центральная часть которой заполнена кератиновыми массами, по периферии обнаруживаются равномерно распределенные сосуды в виде шпилек. Дифференциальный диагноз стоит проводить с себорейным кератозом и плоскоклеточным раком.. Однако, вместо предложенного хирургического лечения пациент выбрал лазерную деструкцию образования по месту жительства. Что это было — жизнь покажет, а точнее появление или отсутствие рецидива.

PS

Удаление без гистологии…