На повторном осмотре мужчина 66 лет с многочисленными солнечными ожогами в анамнезе. За последние 5 лет у него было диагностировано 4 очага нодулярной формы базальноклеточного рака различной локализации, успешно пролеченных в условиях онкологического отделения криодеструкцией, лазерной абляцией. Начинаем тщательный осмотр!
Клиническая картина:
Дерматоскопическая картина:
Активное динамическое наблюдение за пациентами с раком кожи в анамнезе позволит выявлять рецидивы на самых ранних стадиях. Однако, чем раньше Вы заподозрите злокачественное образование, тем меньше в нем может быть чётких дерматоскопических признаков. В отношении ранней диагностики базальноклеточного рака мы рекомендуем обращать внимание на наличие изъязвления по клинической и дерматоскопической картине.
И в этот раз мы нашли подозрительный очаг (о котором, как это часто бывает, пациент не знал) с изъязвлением на поверхности. Цитологический соскоб подтвердил наличие базалиомы. В качестве заставки к этой записи мы разместили предыдущую базалиому нашего больного.
Алгоритм диспансерного наблюдения за пациентами с единичными и множественными очагами БКР подробно описан в книге «Дерматоонкология», 2005 (Г.А. Галил-Оглы, В.А. Молочков, Ю.В. Сергеев).