На приём обратилась девушка 14 лет для осмотра образования на коже волосистой части головы, существующего с рождения и увеличивающегося пропорционально росту организма. Субъективно никак не беспокоит, образование легко прикрывается волосами. Родители интересуются возможностью удаления образования, прогнозом и наличием онкогенного потенциала..
Клиническая картина:
Дерматоскопическая картина левой части образования:
Дерматоскопическая картина правой части образования:
Диагноз в данном случае достаточно прост: невус сальных желез Ядассона. Дерматоскопия позволяет подчеркнуть несколько моментов в данном случае: во-первых отчетливо видна дольчатая структура сальных желез, с характерным расположением сосудов вокруг каждой дольки, т.н. crown vessels (данный признак описан в том числе в отечественной литературе профессором Сергеевым Ю.В.); во-вторых отсутствие волос в очаге, что повлияет на выбор тактики лечения; в-третьих имеются схожие черты с себорейным кератозом по дерматоскопической картине: папилломатозная поверхность, комедоно-подобные структуры — они не должны Вас смущать. В литературе описаны случаи появления злокачественных образований в пределах невуса сальных желез: в основном, базально-клеточного рака.
Пациентка направлена к пластическому хирургу для удаления образования и достижения оптимального косметического эффекта.