На приёме очень интересная пожилая женщина, обеспокоена образованием на коже плеча, которое резко поменяло цвет, зудит. Консультировалась у онколога, диагноз меланомы снят, но рекомендована дерматоскопия.. А смотреть-то в первую очередь надо было пациентке в глаза, а точнее — чуть выше..!
Клиническая картина:
Дерматоскопическая картина:
У пациентки явный базальноклеточный рак (дерматоскопический снимок на заставке), внутридермальные невусы и гиперплазия сальных желез на коже лба. Чуть ранее мы обсуждали невус Унны, сейчас подробнее разберем невус Мишера: поверхность этих образований всегда гладкая, Вы не увидите ни клинически, ни дерматоскопически папилломатозных явлений. Чаще всего эти образования имеют телесный цвет и представлены на дерматоскопии типичным сосудистым рисунком, характерным для внутридермальных невусов. Про образование на плече мы расскажем в следующий раз.
Осматривайте пациентов полностью, ставьте развернутый клинический диагноз!