На приём обратилась женщина 69 лет с жалобами на изменение родинки, существующей на коже спины с детского возраста. Внешний вид образования достаточно характерный, укладывается в классическое для меланомы клиническое правило ABCD: асимметрия, неровные границы, разные цвета и диаметр > 6мм.

Клиническая картина:

Макроснимок:

Дерматоскопическая картина:

В данном случае мы видим типичную для поверхностно-распространяющейся формы меланомы мультикомпонентную модель строения. Обратите внимание на наличие корочки в центральной части образования, она свидетельствует об изъязвлении — этот вопрос нужно будет обязательно уточнить в гистологическом заключении. Пациентам на приеме обязательно нужно рассказывать, как самостоятельно оценивать новообразования кожи, просить родственников осматривать труднодоступные места. Но никогда не используйте клиническое правило ABCD для выбора образований при проведении дерматоскопического осмотра. Наша цель — более ранние формы заболевания.