На приёме молодая девушка, интересуется возможностью и целесообразностью удаления большинства «родинок». При осмотре — большое количество пигментированных образований, имеющих преимущественно картину врожденных невусов малых и средних размеров. На спине интересное образование, появившееся со слов после тяжелого течения простого герпеса.. Смотрим!
Клиническая картина:
Дерматоскопическая картина:
Нетипичная клинико-дерматоскопическая картина. При 10-кратном увеличении чётко проявляются более светлые участки атрофии и расположенные по периферии белесоватой зоны пигментные структуры. Наиболее близко этому образованию, на мой взгляд, соответствует описание т.н. Epidermolysis bullosa nevus — невусов, развивающихся у пациентов с буллёзным эпидермолизом на месте пузырей или эрозией. Существует две основные теории возникновения таких образований. Согласно первой, разрушение базальной мембраны подталкивает единичные меланоциты или мелкие гнёздные скопления невусных клеток к остановке процессов старения и запуску пролиферации. Согласно второй, жизнеспособные меланоциты или гнездные скопления зарождающихся невусов свободно перемещаются в полости пузыря и оседая по краю пузыря, активно делятся в зоне регенерации эпидермиса. Эти образования имеют причудливую клиническую и дерматоскопическую картину, что можно сказать и про невус нашей пациентки. Подробнее о EB nevus читайте в статье.